Доброкачественная пароксизмальная позиционная головокружение (ДППГ): причины, симптомы, диагностика и лечение

 

1. Определение BPPV

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (BPPV) — это распространенное заболевание внутреннего уха, которое вызывает кратковременные эпизоды головокружения или вертиго, вызванные изменениями положения головы. Часто причиной является смещение небольших кристаллов внутри уха.

---

2. Причины BPPV

Распространенные причины BPPV включают:

• Сместившиеся ушные кристаллы: Движение кристаллов карбоната кальция в каналах внутреннего уха может нарушить равновесие.
• Травма головы: Травма головы может вызвать BPPV.
• Старение: Вероятность BPPV увеличивается с возрастом из-за дегенерации внутреннего уха.
• Инфекции уха: Инфекции могут нарушить работу внутреннего уха.

---

3. Симптомы BPPV

Распространенные симптомы включают:

• Головокружение: Ощущение легкости или неустойчивости.
• Вертиго: Ощущение вращения, которое возникает при определенных движениях головы.
• Легкомысленность: Ощущение слабости или дисбаланса.
• Тошнота: Чувство недомогания из-за ощущения вращения.

---

4. Диагностика BPPV

Диагностика включает:

• Физическое обследование: Врач проведет тест на движение головы, чтобы оценить симптомы.
• Тест Дикса-Холлпайка: Специфический тест для индукции вертиго и наблюдения за движениями глаз (нистагм).
• Изображающие исследования: В редких случаях могут быть выполнены КТ или МРТ для исключения других причин.

---

5. Лечение BPPV

Варианты лечения могут включать:

• Репозиция каналитов: Серия движений головой, известная как маневр Эпли, для возвращения кристаллов на место.
• Медикаменты: Препараты от тошноты могут помочь облегчить тошноту и головокружение.
• Хирургическое вмешательство: В редких случаях может быть рекомендована операция, если другие методы не помогли.

---

6. Профилактика BPPV

Профилактические меры включают:

• Избегание резких движений головой: Будьте осторожны с резкими движениями головы, особенно при лежании или вставании.
• Положение для сна: Поднимите голову во время сна, чтобы снизить риск вертиго.
• Регулярные осмотры: Особенно для тех, кто имеет историю BPPV или проблемы с внутренним ухом.

---

7. Медикаменты для BPPV

Медикаменты обычно не применяются для лечения основной причины, но могут помочь управлять такими симптомами, как тошнота:

• Препараты от тошноты: Для снятия тошноты и дискомфорта во время эпизодов вертиго.
• Вестибулярные угнетатели: Для уменьшения ощущений вращения и дисбаланса.

---

8. Диета и изменения в образе жизни для BPPV

• Здоровая диета: Сбалансированная диета может поддерживать общее здоровье внутреннего уха.
• Избегание обезвоживания: Пейте достаточно воды для поддержания водного баланса в организме.
• Регулярные физические нагрузки: Мягкая физическая активность помогает улучшить равновесие и координацию.

---

9. Упражнения и реабилитация

• Упражнения для вестибулярной реабилитации: Специфические упражнения могут помочь переобучить мозг справляться с дисбалансами внутреннего уха.
• Упражнения для позиционирования головы: Эти упражнения предназначены для возвращения кристаллов в внутреннем ухе на место.

---

10. Причины BPPV

Наиболее распространенной причиной BPPV является смещение небольших кристаллов в внутреннем ухе, которые влияют на равновесие. Травма головы, старение или инфекции также могут играть роль.

---

11. Определение BPPV

BPPV — это состояние внутреннего уха, которое вызывает кратковременные эпизоды головокружения и вертиго из-за смещения кристаллов в каналах внутреннего уха.

---

12. Симптомы и диагностика BPPV

BPPV характеризуется головокружением, вертиго и тошнотой. Диагноз часто ставится на основе физического осмотра и специфических тестов, таких как тест Дикса-Холлпайка.

---

Заключение

Хотя BPPV может вызывать неприятные эпизоды головокружения, он поддается лечению. Если вы испытываете частые приступы вертиго, важно обратиться к врачу для получения правильного диагноза и лечения.